Certificado de afiliación ISAPRES

La Salud es uno de los sectores más importantes para el desarrollo de un país, En la República de Chile el Estado se encarga de que los ciudadanos obtengan un trato igualitario y libre, de igual manera les ofrece dos sistemas para resguardar la salud según sea el poder adquisitivo de las personas.

Existe el sistema público (FONASA) y el sistema privado por las ISAPRES; esta última será el tema de estudio en el siguiente artículo. Te mostramos qué es, cuáles son sus funciones y cómo se obtiene el certificado, entre otras.

¿Qué es ISAPRES?

Las Instituciones de Salud Previsional (ISAPRES) es un sistema de salud privado, sus entidades laboran de forma similar a las aseguradoras de salud.    

Reciben, administran y gestionan las cotizaciones de sus asociados, estos escogen libremente pertenecer a este sistema. El funcionamiento de ISAPRES es supervisado por la Superintendencia de Salud desde el año 2005, y le prestan el servicio más o menos a un 20 % de los ciudadanos chilenos.

Gracias a estas Instituciones el sector privado de la salud ha tenido un crecimiento significativo, obteniendo la inversión de laboratorios, nuevas clínicas, centros médicos, consultorios etc.

Tipos de ISAPRES

Existen dos tipos de Instituciones de Salud Previsional, estas son:

• ISAPRES Abiertas: Les prestan los servicios a cualquier persona y sus familiares que puedan financiar un plan de salud, tienen fines de lucro, exceptuando la que mantiene relaciones con la Cámara Chilena de Construcción. La afiliación y los planes de salud que ofrece son para todo el público.
• ISAPRES Cerradas: Se encuentran ligadas a una o a un grupo de empresa en particular, va dirigida a sus trabajadores y a sus familias, la inscripción es limitada, puesto que solo está disponible para los empleados de una empresa o un sector económico determinado. El financiamiento no solo corre por la cuenta del trabajador sino que también el empleador realiza cierta cantidad para el subsidio.  

¿Cómo funcionan las ISAPRES?

ISAPRES funciona por medio de un convenio individual de aseguradora de salud, donde se cotiza el 7 % de salario, sin excederse de las 4,2 UF mensuales. El monto de este contrato se establece según la edad, el sexo y el riesgo. Por otra parte el beneficiario cuenta con la opción de incluir a sus hijos hasta cumplir los 18 años de edad. 

¿Cómo obtener el certificado de afiliación ISAPRES?

Si se encuentra afiliado en ISAPRES, se puede obtener el certificado que le acredita que se encuentra afiliado al sistema privado de salud, con estas sencillas y rápidas instrucciones:

• Ingresa a la página oficial de la Superintendencia de Salud.
• Colocar el usuario y la clave y hacer clic en “ingresar”. En el caso de no estar registrado se puede crear su propia cuenta entrando a “obtener clave”.
• Pulsar “certificado de afiliación ISAPRES”, en la sección de servicios de personas.
• Luego ingresar a “solicitar en línea”, se puede imprimir si es necesario.
• Finalmente se obtiene el documento de manera inmediata.

¿Cuáles son los requisitos para obtener el certificado ISAPRES?

Como se menciona anteriormente, se puede adquirir el certificado ISAPRES de dos maneras, por lo tanto, cada una tiene sus propias exigencias:

1. Si se elige obtener el trámite Online, solo se necesita conocer el RUN de la persona afiliada.
2. Para obtenerlo personalmente en las sedes de la Superintendencia de Salud, se debe presentar la cédula de identidad del afiliado, vigente y en buen estado.
3. Si la solicitud es realizada por un tercero, debe presentar un poder simple y la cédula de identidad, de igual manera vigente y legible.

¿Cuáles es la mejor ISAPRES?

Para determinar cuál es la mejor ISAPRES, se tienen que estudiar las necesidades de cada persona para elegir la que más le convenga, existen como 7 mil planes distintos que pueden llegar a ser complicados de entender.

• La mejor ISAPRES según la solvencia: La institución con más solvencia es MasVida.
• Las que han recibido más utilidades son: Banmedica y Consalud.
• En cuanto al alza: Las que presentan mayores valores son Cruz Blanca, Consalud, la Colmena.
• Las de mejor cobertura: Cruz Blanca, MasVida, Consalud y Banmedica.

OTRAS PREGUNTAS FRECUENTES

¿Cuánto cuesta obtener el certificado de afiliación ISAPRES?

Este trámite es totalmente gratuito.

¿Cómo obtener el exceso ISAPRES?

Los excesos de ISAPRES son los excedentes de cotizaciones que recibe la institución, cuando estas superan el precio del plan del contrato. Cada institución, está obligada a permitir que el afiliado o ex afiliado consulte el saldo de excesos de cotizaciones. Se puede pedir el exceso en las sedes oficiales o vía Online, para la segunda se debe:

1. Ingresar a la página de la Superintendencia de Salud.
2. Escribir el RUT y especificar que no eres un robot.
3. Pulsar “consultar”.
4. Automáticamente se muestra la información, para saber si se tiene o no exceso de cotizaciones pendientes por cobrar. 

Para obtener el cobro se debe acudir a la INSAPRES indicada en la consulta y se hace de manera presencial o por la web. 

¿Cuándo puedo desafiliarme de una ISAPRES?

Cuando se realiza el contrato con una ISAPRES, este no tiene que durar para toda la vida, pueden existir diferentes razones por la que se desee poner fin a la relación, para esto se tiene que realizar lo siguiente.

• Esperar que transcurra un año de contrato y presentar un comunicado escrito solicitando la finalización, este se debe hacer con un mes de antelación.
• Cuando la razón para desafiliarse es el desempleo, se presenta ante la ISAPRES el documento que demuestre el fin de la relación laboral.